通知:这个星期五下午18点,在医院多功能厅考月度理论考试,请大家做好复习准备。
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月、季、年……
不知道有没有医院,是不是一周一次?两周一次?
在单位上班的日子里,我几乎都是三点一线,医院、家和超市。
考了那么多试,我还是有疑问:这样考,有没有意义?意义有多大?怎样才最好?
好像我不能改变什么,既然无法改变,那就好好适应,当一名理论优秀,操作一流的护士。
给大家一份护基考点巧记汇总,希望能帮助大家在考试的时候能快速高质的答完,能早点回家吃个热乎饭。
请看考点汇总,简记版:
1.护理学的四个基本概念:人、健康、环境和护理,核心是人。护理学的服务对象是人,研究对象也是人,人自然是四个概念的核心。
2.健康的概念:健康不仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。即生理、心理健康和良好的社会适应能力。
3.弗洛伊德的人格结构理论:本我相当于人的本来面目,自我相当于现实中的我,超我相当于理想中的我。
4.护理工作方式:个案护理为一名护士全面照顾一名患者;功能制护理相当于厂里面的流水线作业;小组护理为一组护士照顾一组患者;责任制护理为管床护士负主要责任,其他护士协助实施。
5.环境:
(1)温度一般病室的温度为18~22℃,中暑病人病室的温度为20~25℃,足月儿室、手术室、产房的温度为22~24℃,早产儿病室的温度为24~26℃,新生儿沐浴时室温为26~28℃;
鼻饲液的温度为38~40℃,通常情况下灌肠液的温度为39~41℃,中暑病人灌肠溶液的温度为4℃,床上洗头的水温为40~45℃,肛门坐浴的水温为43~46℃,温水擦浴的水温为50~52℃,热水袋的温度为60~70℃。
(2)湿度病室相对湿度为50~60%,甲醛熏蒸时相对湿度为70~80%。
(3)一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的,病床之间的距离不得少于1m。医院白天病区较理想的噪声强度在35~45dB。
6.意识:意识=冰山,潜意识是处在海平面以下的那一部分;意识是海平面以上的那一部分;前意识是海平面附近的那一部分,随着波浪的起伏时隐时现。
7.病人角色:角色行为缺如是指病人没进入病人角色;角色行为冲突是指病人想进入病人角色,但与正常的角色相冲突;角色行为强化是指病人安于病人角色;角色行为消退是指病人已经进入病人角色,但中途又退出病人角色重新承担社会角色。
8.护患关系的基本模式:主动-被动模式相当于生活中的父母与婴儿,婴儿没有自主能力完全由父母做主,所以主动-被动模式主要适用于昏迷、婴幼儿、全麻等病人;
指导-合作型模式相当于生活中的父母与儿童,主要由父母做主,但父母也会考虑儿童的想法,所以指导-合作型模式主要适用于病情较重,但神志清醒的病人;
共同参与型模式相当于成人与成人,双方共同决定,所以此模式主要适用于慢性病人和受过良好教育的病人。
9.三级预防:一级预防为病因学预防,防止压力源入侵;二级预防即为早期发现、早期治疗;三级预防即为彻底治疗、防止复发、减少后遗症。
10.沟通:除了语言和文字,其他的沟通方式均属于非语言沟通。
11.《中华人们共和国护士条例》颁布于年,世界上第一所护士学校诞生于年的英国。
12.呼声在带教老师的指导下发生差错事故,主要由带教老师承担责任;护生脱离带教老师指导、擅自行事导致差错事故,主要由护生承担责任。
13.护士不重视病人的主诉或尊严,引起病人的不满,则属于侵权行为。
14.护理程序:护理评估→系统搜集资料;护理诊断→明确患者的护理问题;护理计划→确定护理目标并制定护理措施;护理实施→执行护理计划;护理评价→评价预期目标是否实现。
15.主观资料即为患者所讲的,客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的。
16.护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。
17.护理诊断的陈述方式:
(1)三部分陈述法:即PES公式,P(problem,护理诊断名称)+E(etiology,相关因素)+S(symptomsandsign,症状和体征,也包括其他检查结果),多用于现存的护理诊断。如:低效性呼吸型态(P);发绀、呼吸急促(S);与胸部疼痛有关(E)。
(2)两部分陈述法:即只有护理诊断名称(P)+相关因素(E),没有症状和体征,多用于「有……的危险」的护理诊断。如:有皮肤完整性受损的危险(P);与长期卧床、被迫体位有关(E)。
18.首优问题,是直接威胁患者生命、需要立即行动践行去解决的问题。如「心排血量不足」、「气体交换受损」等。
19.舒适,是指个体在其环境中保持瓶颈期、安宁的精神状态,是身心健康评估、没有疼痛及、没有焦虑、轻松自在的感觉。舒适是自我满足的主观感觉。
20.疼痛,是患者最为痛苦的感受,是不舒适的最高表现形式。
21.疼痛程度的分级:0级,无疼痛;1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受,睡眠不受影响;2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用药镇痛药;3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。
22.休息:是指在一定的时间内相对的减少活动,使人从生理和心理上得到放松,没有紧张和焦虑,以恢复精力和体力的过程。
23.90分钟,是一个正常睡眠周期需要的时间。
24.肌力的分级:0级,肢体全瘫;1级,肢体肌肉收缩;2级,肢体可在床上移动;3级,肢体可抬离床面,但不能对抗阻力;4级,肢体可对抗阻力;5级,完全正常。
25.肢体活动能力:0度,完全独立,可自由活动;1度,需要使用设备或器械(如拐杖、轮椅);2度,需要他人的帮助、监护和教育;3度,既需要他人的帮助,也需要设备或器械;4度,完全不能独立,不能参加活动。
26.ROM练习,是指根据每一特定关节可活动的范围来对此关节进行屈曲和伸展的运动。、
27.「ADEK」脂溶性维生素,其余为水溶性维生素。
28.肾脏疾病除肾病综合征为高蛋白饮食以外,其余肾脏疾病均为低蛋白、低盐饮食;心血管系统疾病为低盐、低脂或低胆固醇饮食;胃肠道疾病为低脂、少渣、少产气饮食。
29.隐血试验饮食,试验前3天禁食肉类、肝类、血类食品,含铁剂药物及大量绿色蔬菜等,以免产生假阳性反应(记住一句话,可以吃的为白色饮食)
30.甲状腺摄I测定饮食禁忌的食物均为含碘较高的海产品。
31.管饲饮食,适用于昏迷患者、消化道肿瘤、食管狭窄、颅脑外伤以及其他不能由口进食者。
32.输尿管的3个狭窄,分别为起始部、跨骨盆入口缘及穿膀胱壁处。
33.男性尿道长18~22cm左右,有3个狭窄:尿道内口、膜部、尿道外口;两个弯曲:耻骨前弯、耻骨下弯。耻骨前弯是可以改变的弯曲,当阴茎上提时耻骨前弯消失。
34.女性尿道长4~5cm,其解剖特点,较男性尿道短、直、粗,有扩张性。因为与阴道、肛门相邻容易发生尿路感染。
35.24小时尿量<ml或每小时尿量小于17ml,称之为少尿。24小时尿量<ml,称为无尿。24小时尿量>ml,称为多尿。
36.学龄前儿童少于ml,婴幼儿少于ml,即为少尿;每日尿量少于50ml,称为无尿。夜尿增多是指每晚尿量大于ml。
37.血红蛋白尿,大量红细胞在血管内破坏,形成血红蛋白尿,呈浓红茶色或酱油色,隐血试验呈阳性。见于输入血型不合血液后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
38.胆红素尿,呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后出现的泡沫也呈黄色。见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。
39.乳糜尿,因其尿中含有淋巴液,故尿液呈乳白色。见于丝虫病。
40.常用防腐剂的用法可记忆为:「数醛」、「酸类」、「笨蛋」即,甲醛用于做尿爱迪生计数等;浓盐酸用于做内分泌系统的检查如17-羟类固醇、17-酮类固醇;甲苯,用于做尿蛋白定量、尿糖定量检查。
41.暗红色便提示下消化道有出血;柏油样便提示上消化道有出血;白陶土色便提示有胆道梗阻;粪便表面有鲜血提示患有痔疮和肛裂;果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾;白色「米泔水」样便见于霍乱、副霍乱。
42.大量不保留灌肠,肛管插入深度7~10cm,保留时间5~10分钟;小量不保留灌肠,肛管插入深度7~10cm,保留时间10~20分钟;保留灌肠,肛管插入深度15~20cm,保留1小时以上;肛管排气,肛管插入深度15~18cm,保留不超过20分钟。
43.除了粪寄生虫标本需取不同部位标本,其他类型的粪标本均取中央部分或黏液脓血部分。
44.医院,不管患者医院内感染,医院,医院医院内感染。
45.有效期,无菌包为7天,无菌溶液、无菌容器为24小时,无菌盘和一次性口罩的有效期为4小时。
46.关于传染区的划分,清洁区主要是医护人员活动的地方;半污染区是医护人员和患者共同活动的地方;污染区主要是患者活动的地方。
47.溶血反应,是输血中最严重的反应。护理措施:
(1)预防,认真做好血型鉴定和交叉配血实验,输血前仔细查对,杜绝差错。
(2)处理,停止输血并通知医生,保留余血,采集患者血标本做血型鉴定和交叉配血试验;维持静脉输液通路,遵医嘱用药;双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区;严密观察生命体征和尿量,并做好记录。
48.输血时,严禁加热、加温、振荡,禁直接输血。做好三查八对。三查为,有效期、血的质量和输血装置是否完好;八对是,姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类和剂量。
49.冷热疗法的时间为20~30分钟,时间过长会产生继发效应。冷疗是减轻局部充血或出血,而热疗是减轻深部组织的充血;冷疗是控制炎症的扩散,而热疗是促进炎症的消散。
50.死亡的过程分期,濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。脑死亡的标准是,无感受性及反应性、无运动、无呼吸、无反射、脑电波平坦。
医院不同,可能常考点也不同,有其他护基常考点吗?
我们一起来归纳哟!欢迎在留言区留言,也欢迎分享文章给同事小姐妹,一起复习哦!
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编辑:胡梦珂责任编辑:陈朵朵
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