作者：医院检验科徐颜美
实习，是医学生完成学业的必须过程，是进入社会前的适应阶段。实习对于医学生来说具有承上启下的关键作用，实习过程直接影响医学生日后就业和再继续教育。然而，医院后，却不知道如何去实习，只顾着学习手头的操作，忽略了理论与实践的结合。笔者特写此文，望检验医学生在实习过程中不再迷茫，能够充分利用实习阶段学到更多知识。
检验科分为临检室，生化室，免疫室，微生物室，细胞室等，不管在哪个组，均需要进行样本处理，试剂配制及更换，仪器基本维护及操作，结果审核，做好个人安全防护，保持环境卫生。每个组有不同的检测项目，学生应当熟悉各个项目对应的检测原理及临床意义等。
01
临检组需掌握如下：
常规项目：血常规，尿常规，粪常规，凝血功能，血沉等项目的操作步骤及注意事项，检测原理，临床意义。
特殊项目：CRP，降钙素原，心梗三项，血流变，尿本周蛋白，尿乳糜定性，proBNP，柯萨奇病毒，血氨，尿hCG等的操作步骤及注意事项，检测原理，临床意义。
试剂的配制及更换
仪器的基本维护及操作，报警处理
不合格标本识别（如标本凝固/抗凝管用错/采血量不足等）
结果审核。
02
生化组需掌握如下：
常规项目：肝功能，心功能，肾功能，电解质，血糖，血脂的检测原理及临床意义。
特殊项目：微量元素，铁代谢组合，同型半胱氨酸等的检测原理及临床意义。
试剂的配制及更换
仪器的基本维护及操作，报警处理
异常标本识别（脂浊/溶血/黄疸）
结果审核，尤其是超过线性范围的结果需稀释再测。
03
免疫组需掌握如下
常规项目：乙肝六项，输血四项（HIV，TP，HCV，HBV），免疫球蛋白，自身抗体的检测操作步骤及注意事项，检测原理，临床意义。
特殊项目：肥达试验，冷凝集试验等的检测方法，检测原理，临床意义。
试剂的配制及更换。
仪器的基本维护及操作，报警处理。
结果审核，尤其是自身抗体检测的操作与结果判读是重点。
04
微生物组需掌握如下：
标本类型及要求。
细菌鉴定及培养。
仪器的基本维护及操作，报警处理。
结果审核。
05
细胞组需掌握如下
血片中正常细胞和异常细胞的识别。
骨髓片中正常细胞和异常细胞的识别。
化学染色法。
解读骨髓报告。
很多同学会问，这么多项目，我该如何去学习呢？笔者认为主要有四种学习方法：
1、看书本
2、查资料
3、学英语
4、问老师
为什么我会提到学英语呢？因为检验科大部分的仪器操作界面均是英文，只有将所有的英文单词都理解之后，才能更好地操作仪器，理解报警提示，正确解决问题。总而言之，检验实习生应该在进入各组实习之前，应该目标明确，细心专心学习，必能够学而又成。望此文能够检验医学生一点帮助。
编辑：石头审校：柒柒
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