——我院成功开展一例局麻下“侧卧位微创经皮肾镜钬激光碎石取石术”
近日，在我院泌尿外科主任杨宏华的主刀下，为83岁高龄的尿毒症患者杨某量身定制了一套手术方式，成功取出了肾盂输尿管结石，帮助杨某解决了多年来病痛折磨。
患者杨某在5年前被确诊为尿毒症，期间一直靠血液透析维持，并长期留置导尿管，严重影响正常生活。一次偶然的机会，医院泌尿外科杨宏华主任医术精湛，便抱着试一试的心态来到我院就诊。
图为：杨宏华主任为患者实施手术
入院后，杨主任高度重视，细致布置检查方案，并结合检查结果，召集院内专家进行会诊讨论，明确了杨某尿毒症最根本的病因。原来是因为杨某右侧肾盂输尿管结石堵塞造成的梗阻性肾病，导致右肾长期积水且已明显积脓。出于为患者生活质量考虑，泌尿外科决定对杨某进行手术治疗。但考虑到杨某年龄较大，为减轻患者痛苦，减少手术风险，在医务人员充分讨论、论证的基础上，创造性的提出了局麻下高侧卧位经皮肾镜手术治疗方式，这样患者既能很好的配合手术过程，又能确保手术安全。
“传统的肾结石手术需要对患者实施全身麻醉，往往对患者的身体基础功能（心肺功能）及体位要求较高，一般以俯卧位及侧卧位为主。而为了避免手术体位压迫心肺部，降低手术和麻醉对心肺功能的影响，泌尿外科提出将传统的俯卧位改为侧卧位。这一创新，使得原本非常顺手的手术方式变得不再那么熟练了，医生需要重新变换手法，找准B超定位的点，对手术者的技术要求更高了。但却为高龄、心肺功能较差或身体有残疾的结石患者带来了福音，这样既能很好的处理结石，又能尽快康复。”医院业务副院长李荣民告诉笔者。
图为：患者送来锦旗和感谢信
杨某现已康复出院，摆脱了导尿管束缚的他为表示感激之情，特地做了一面锦旗和一幅感谢信送到泌尿外科医务人员手中。
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杨宏华泌尿外科主任，副主任医师，重庆市“优秀医师”，湖南医院泌尿外科原主任，中国非公立医疗机构协会男科分会委员，重庆市医学会泌尿外科男科专委会委员，重庆市中西医结合男科专业委员会委员。
年7月毕业于南华大学临床医学专业，同年到湖南医院工作，年1月任湖南医院泌尿外科主任，年晋升副主任医师职称，年、年医院、广医附一院微创泌尿外科进修学习，年作为学科带头人引进我院。
目前除开展泌尿外科常规手术外，还积极探索开展了腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术、腹腔镜下输尿管膀胱再植术、腹腔镜乳糜尿根治术、腹腔镜结核肾切除术，腹腔镜下肾癌、膀胱癌及前列腺癌根治术等新技术，尤其是微创经皮肾穿刺及输尿管镜取石术、腹腔镜肾切除术、前列腺电切术等走在了渝东南地区前列。
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