1、关于尿液颜色描述正确的是
A.胆红素尿为棕红色
B.乳糜尿呈乳白色
C.肾癌尿液呈黄褐色
D.脓尿呈酱油色
E.溶血反应的尿液呈红色
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答案:B解析:当尿内混有血液时,尿呈红色或棕色;含有血红蛋白时呈酱油色;含有脓细胞时呈白色浑浊;胆红素尿呈黄褐色;乳糜尿呈乳白色。
2、对伤口局部进行湿热敷时,应特别注意
A.防止弄湿床单
B.皮肤局部及周边涂抹凡士林
C.水温要适度
D.严格无菌操作
E.及时更换敷料
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答案:D解析:局部有伤口热疗时按无菌操作要求进行。
3、执行医嘱时正确的是
A.一般情况下可执行口头医嘱
B.医嘱须经医生签字方为有效
C.医嘱须隔日仔细核对l次
D.需下一班执行的医嘱书面注明即可
E.各种通知单次日早晨集中送有关科室
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答案:B解析:医嘱须经医生签字方为有效,无签名为无效医嘱。
4、对库式呼吸困难的描述是
A.呼吸表浅,频率较快
B.呼吸变深,节律规整
C.呼吸与呼吸暂停相交替
D.呼吸急促,有屏气现象
E.呼吸急促,快慢不一
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答案:B解析:患者发生代谢酸中毒时,呼吸加深加快且节律规整,又称库氏呼吸。
5、下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中,不妥的是
A.回避病人对自己病情的询问
B.介绍其与治疗成功的病人交谈
C.不与危重病人同住一室
D.鼓励病人讲出自己的感受
E.酌情给予镇静剂
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答案:A解析:回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。
6、肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.消毒灵浸泡
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答案:C解析:煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%酒精浸泡均可杀灭结核菌,最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。
7、气管切开后最重要的护理措施是
A.清洁伤口
B.湿化气道
C.取半卧位
D.重建沟通方式
E.预防并发症
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答案:B解析:气管切开后相当于空气未经过鼻的加温湿化功能直接进入呼吸道,故气道加温湿化非常重要。
8、气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不超过
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.30秒
E.1分钟
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答案:C解析:此题考查吸痰时间,规定不宜大于15秒,以免病人出现缺氧加重。
9、男,68岁,以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院,因咳嗽、痰多,呼吸困难,医院环境不适应而夜间不能入睡,对其错误的护理是
A.给予镇咳和镇静药,帮助入睡
B.减少夜间操作,保证病人睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
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答案:A解析:老年肺气肿、Ⅱ型呼衰病人,咳嗽、痰多,呼吸困难,此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物,因其会抑制呼吸功能,导致痰咳不出,加重感染甚至造成窒息。
10、安装永久性人工心脏起搏器的病人,不妥的护理措施是
A.心电监护24小时
B.咳嗽时用手轻按伤口
C.术侧卧位
D.术侧上肢不宜过度活动
E.48小时后适当的床上活动
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答案:C解析:起搏器安置术后应心电监护24小时,注意起搏频率和心率是否一致;可平卧或侧卧位,注意不要压迫植入侧,故不可术侧卧位。赞赏