为什么有时甲状腺手术后,大夫不让吃油脂食

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有些甲状腺手术后的病人被嘱咐说“不能喝全脂牛奶,不能吃鸡蛋和肉,一定要低脂饮食”。结果手术后甚至出院很长一段时间都不敢吃含脂的食物,蛋白质与热量持续达不到机体所需要的量,导致营养跟不上,伤口不好愈合,身体免疫力也逐渐下降。

实际上,是大家没有理解好大夫的本意。这期就带大家了解下,部分甲状腺患者术后的低脂饮食应该吃多久,怎么吃。

首先要明白大夫为什么要求低脂饮食

正常术后应该是这样:

在一般的甲状腺手术中,病人的消化吸收器官是不会受损的,麻醉反应解除后,就可以吃流食了。流食阶段,最多维持半天到一天,主要是为了恢复胃肠道正常功能。之后进入半流食或软食阶段,维持一个月左右,待伤口完全长好就可以吃正常的普食。

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那为何部分病人被要求低脂饮食?

出现这种情况的原因,主要是手术过程中,部分肿瘤患者需要做手术的范围较大,特别是甲状腺左侧手术,在手术过程中有可能会切断或切破人体的胸导管。

胸导管是人体淋巴系统中最粗的淋巴管道部分,如果切断或切破就有可能造成大量的淋巴液外漏,主要表现是:手术后引流出大量的乳糜状液体;也就是乳糜漏。

出现这种情况首先不利于伤口及创面的愈合,还会造成大量的营养物质流失,而不利于病人康复。而低脂或无脂饮食可以缓解这一现象并促进胸导管愈合。

乳糜漏时为什么要求低脂?

这主要是跟脂肪的吸收有关。脂肪和胆固醇吸收与其它营养物质的吸收路径不同,其它的营养物质都是从血管回流到肝脏,而脂肪和胆固醇是通过进入淋巴管作为淋巴液的一部分,经淋巴系统再进入血液循环。所以高脂食物会引起淋巴液增多,如果淋巴管有漏的地方就会造成大量脂肪流出,不仅会造成营养流失更会造成胸导管破漏的部分不容易闭合。

乳糜漏现象严重时,淋巴液大量流出,临床会要求禁食,采取静脉营养的方式进行营养支持。等症状缓解后则要求高热量、高蛋白、低脂、低钠饮食。

现在大家知道了乳糜漏,就明白大夫为何要求部分病人低脂饮食了。那低脂饮食阶段应该如何吃?吃多久呢?↓↓↓

综合手术后病人的情况,建议这一阶段主要饮食方式是:

以少渣半流或软食为主,流食为辅;

坚持少食多餐;

保证饮食提供充足的热量、蛋白质、维生素,适量的膳食纤维;

保证饮食是低脂、低胆固醇、低盐;

为了保证高热量的提供,可以食用中链三酰甘油(MCT),以代替普通脂肪,因其吸收后可直接由静脉进入血流,减少乳糜液;

忌用或少用植物油、全脂乳类、动物油脂、肥肉、禽类的皮脂及市售的加油脂的食物;

可以吃的食物有:未加油脂或少油脂的主食、点心;脱脂的奶制品;蛋清类食品;豆类及豆制品;蔬菜类;水果类;瘦肉、鱼、禽类(每天不能超过克)。

如自然食物提供的蛋白质不足可以食用蛋白粉补充。

最后需要注意:等确定没有乳糜漏后应及时恢复到正常饮食状态,也就是不再强调低脂或无脂饮食。

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