香砂六君子汤出自《和剂局方》，由党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、法半夏、术香、砂仁等味药组成。原为汤剂，现又改进为浓缩丸剂，收载于《卫生部药品标准》(中成药分册)第七册。中医认为脾胃为后天资生之本，脾胃有病，能累及其它脏腑发生病变。本方药性平和，组方严谨，能健脾化湿，和胃畅中，是调和脾胃的良方。现代研究表明，该方对人体多个系统都有影响，能治疗多种疾病。现将近几年来对该方的药理作用研究和临床应用进展综述如下。
1药理作用
1.1对消化系统的作用
候氏等报道，大鼠胃肠吻合9周后，形成实验性返流胃炎。饮用香砂六君子汤能抑制胃粘膜水肿，充血及瘀血等病变，减轻炎细胞提润及腺体增生性改变，能明显减步肠上皮化生的发生例数，但不能降低胃内胆酸含量。凤氏等报道，香砂六君子汤能促进大鼠胃液分泌，显著提高胃液游离酸度，总酸度和总的排出量。但对胃蛋白酶活性无显著影响。香砂六君子汤对离体兔肠自发活动的影响随剂量增加而增加，但能缓解Ach、氯化钡、磷酸组织胺所引起的肠收缩。香砂六君子汤对空腹家兔的胃电频率，无论是自身比较或与对照组比较，均无显著差异，但对胃电幅值却有较明显的促进作用。邵氏等报道，香砂六君子汤能抑制正常动物胃排空和小肠蠕动。按成人临床用药量的倍灌小鼠，未见毒性反应。
1.2对免疲系统的作用
任氏等应用电镜图象立体学定量分析方法，对香砂六君子汤治疗脾胃气虚患者前、后的外周血淋巴细胞的改变情况进行观察。结果，脾胃气虚症患者，外周血淋巴的超微结构与健康人相比，细胞明显增大，胞核常染色质的比例增高，校仁变大．线粒体，体积增大，粗面内质网的数目增多增长。这些改变表明，细胞的功能处于活跃状态。经香砂六君子汤治疗后，细胞的这些改变恢复到健康人的水平。提示该方在调整淋巴细胞的异常功能上是有形态学基础的。脾胃气虚证患者T细胞减步，B细胞增多，其T、B细胞的数量比例与健康人呈比例失常现象。提示其细胞免疫功能降低而体液免疫功能提高。经香砂六君子汤治疗后，这种T、B细胞比例失常现象得到纠正，表明香砂六君子汤还具有把紊乱的免疫功能调整到正常状态的功效。
1．3时胃肠分泌系统的影响
黄氏等报道，香砂六君子沥对水杨酸钠诱导的胃牯膜慢性损伤有较好的拮抗作用。其表现在不仅能保护胃浅层上皮细胞，而且使深层腺体免遭水杨酸钠的侵害，其保护胃粘膜的作用是通过使前列腺素(PC)的合成增加而实现的。实验还表明，香砂六君子汤能提高已减少的胃窦G细胞，从而改善胃肠道的内分泌机能。
1.4对神经系统的作用
邓氏报道，香砂六君子汤能显著抑制被新斯的明增强的小鼠小肠推进运动，显著对抗己酰胆碱、氯化钡、组织胺引起的离体肠收绾，对阿托品负荷小鼠小肠推进运动无显著影响，说明香砂六君子的作用机制可能是通过神经系统(胆碱能神经)和直接作用于胃肠道平滑肌两方面实现的。由于不能改善肾上腺素引起的抑制，推测本方的作用与肾上腺素能神经功能的关系不大。
2临床应用
2.1胃炎
薛氏等报道，用香砂六君子沥加减，治疗慢性胃炎，中医辨证属脾虚气滞证患者例，其中男71例、女35例，年龄21～69岁，平均年龄44．6岁。在治疗前2个月或术后1周内纤维胃镜及病理检查．确诊为慢性浅表性胃炎76例、慢性萎缩性胃炎30例。临床结果，慢性浅表性胃炎有效率为％，慢性萎缩性胃炎有效率为80％，并且例患者治疗前，全部进行了幽门卷曲菌检测。其中阳性患者54例(％)，治疗后对54例阳性患者进行复检，45例阴转，幽门卷曲菌清除率为％。
2．2放化疗手术后恢复期
化疗的主要副作用为消化道反应和骨髓抑制，而以消化道反应最明显。蒋氏等对比观察了中医药加味香砂六君子汤与胃复安等西药治疗放化疗致消化道毒性反应，总有效率达94．4％，西药组仅为67.7％，两组问差异显著。同时还观察到中医药对改善患者机体状况，提高对化疗耐受性及减轻其他反应，均有一定作用。
2．3慢性口腔溃疡
王氏报道，治疗慢性口腔溃疡30例，均为门诊病例，其中男19例、女51例，年龄15—5O岁，病程1个月至6年，平均在3个月左右。单纯舌面者1例、单纯口腔8例、混合者】1例，多数病例服用维生素、抗生素及清热解毒类中成药等治疗效果不佳，以香砂六君子为主药加减治疗后，溃疡面全部愈合，无复发出现。近期无复发为治愈，3O例均在门诊治愈，服药最少者4剂，最多至20剂，束见任何副作用。
2.4胃溃疡
许氏曾报道，用香砂六君子汤加味治愈胃溃疡病1例。患者病史逾5年，时作时休，每年人冬时加剧，痛时喜热喜按、吐酸、苔薄白、脉沉细。证属脾胃气虚、寒湿内滞中焦，治以温中散寒、理气止痛。方用香砂六君子汤加味(党参、茯苓、白术、制半夏、炙甘草、陈皮、术香、砂仁、瓦楞子、香附)内服4剂，腹痛、吐酸减轻，但仍觉腹胀、守上方加枳壳，5剂而愈。
2．5倾倒综合症
张氏等报道，治一胃溃疡作胃大部分切除术患者，术后时有上部不适，食后胀满，伴有心悸上头，头晕无力等症西医诊为倾倒综合症，迭治无效。中医辨证为脾胃气虚，健运无力，用香砂六君子汤治疗，服九剂后．各症状消失，续服六剂善后。
此外，香砂六君子方随证加减还能治疗乳糜尿、小儿腹泻、胃胀等脾胃虚寒、脾弱气滞所引起的多种疾病。
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