荣誉仁者守健康,医术暖人心

“你们医护人员对病人服务态度好,真的就像家人一样,真是特别感谢你们蒋主任,解决了我老伴多年的病症!”前不久,医院住院的池阿姨家属将一面写着“医术精湛,情暖人心”的锦旗送到我院泌尿科蒋立桂主任的手中。此时,距离池阿姨离院已有一月之久了。

家住在沭阳县高墟镇龙河村的池阿姨是一位74岁老人,二年前,她一直被“尿频、排尿困难”的病症困扰着,两年时间,她与家人反复在外院多处就诊,均被诊断为膀胱炎,经多种口服药物、静脉注射治疗,效果都不甚理想,给池阿姨的身心带来巨大的痛苦和折磨。

年4月7日,池阿姨在家人陪同下来到我院门诊部就诊,泌尿科蒋立桂主任对其详细询问,为其理清病史,仔细查体,诊断结果为:膀胱颈挛缩,尿道肉阜,需住院进行手术治疗。

年4月8日,经过周密的术前准备,患者在腰麻下行尿道肉阜切除术+尿道扩张术,术后恢复良好,解决了患者近二年来的痛苦。重回健康的池阿姨,对住院期间蒋立桂主任精湛医术和医护人员悉心周到的服务念念不忘,因此便有了开头感人的一幕。

一面锦旗不仅表达患者的一片心意,医院服务品质的认可,是对医护人员工作的充分肯定。今后我院医护人员一定肩负责任,不负信任,进一步提高医疗质量,提升服务水平,为患者提供更加优质的服务。

泌尿科简介

泌医院特色科室之一,县重点科室建设单位,科室配备有(德国)storz腹腔镜、(北京)爱斯凯伦钬激光碎石系统、(北京)盛大经皮肾镜、(德国)wolf输尿管硬镜、(日本)奥林巴斯输尿管软镜、(北京汇思特)单导管碎石系统UreTron、(德国)storz电切镜、膀胱镜、(美国强生)Ethicon超声刀及体外冲击波碎石机等国际领先的医疗设备,现有高级职称人员2名,中级职称人员4名,初级职称人员3名。

熟练开展各类泌尿科传统开放手术,并适应当前逐渐微创化的外科发展趋势,率先在本地区开展以下几类微创手术:1、输尿管(软)硬镜下钬激光碎石术,经皮肾镜钬激光碎石术,对各种类型的泌尿系统结石(包括疑难、复杂的肾结石级多处、多发结石)均可通过微创途径取得良好的治疗效果。2、后腹腔途径肾切除、肾癌根治、肾上腺肿瘤切除及乳糜尿患者的肾蒂周围淋巴管结扎术、腹腔镜精索内静脉高位结扎术。3、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道前列腺电切术。并且以上各类微创手术的开展早已通过宿迁市卫计委的审核批准,已基本取代传统开放手术成为我科的治疗常规,取得满意的治疗效果及广泛的患者好评。

建科以来,我们始终牢记“我们用心,请您放心”的院训,狠抓医疗质量提升服务水平,真正做到“不以盈利为终极追求,而以惠民为恒久大任”,为了广大患者朋友能够尽早康复而不懈的努力与改进。

王美才

副院长外科主任主任医师,毕业于南京医科大学临床医学系,徐州医学院兼职讲师,宿迁市医学会泌尿外科分会副主任委员,宿迁市医疗事故鉴定委员会专家组成员,宿迁市首届群众满意十佳医生,沭阳县十大杰出青年医生。从事外科20余载,行万例手术无事故,精通外科常见病的诊断及治疗,曾先后二次在南京军区总院进行泌尿外科及男性科,多次参加全国泌尿外科及男科的学术年会,擅长泌尿科和男性疾病的诊断和治疗,如:尿路结石、畸形和感染、前列腺增生、前列腺炎、肾癌、膀胱癌、男性不育及性功能障碍。获卫生部腔镜培训中心合格证书,尤其擅长经尿道前列腺电切术和膀胱肿瘤电切术,腔镜钬激光碎石术,腹腔镜下泌尿科常见病的微创手术,在省级以上刊物发表论文10余篇,论文《经尿道前列腺电切术治疗高危及高龄前列腺增生》获宿迁市第二届自然科学优秀论文奖。

蒋立桂

泌尿科主任,副主任医师,毕业于徐州医学院临床医学专业,本科学历,长期从事泌尿科临床工作,曾先后多次在南京、上海等地进修学习,对泌尿科、男科疾病的诊治经验丰富。对泌尿系结石、肿瘤、排尿障碍性疾病的治疗有相应的独到见解,传统开放手术操作纯熟,精益求精。并率先在本地区开展输尿管镜及经皮肾镜钬激光碎石术,后腹腔镜肾癌根治术,肾上腺肿瘤切除术,肾蒂周围淋巴管结扎术等技术含量极高的泌尿科微创手术。以其显著的痛苦小,恢复快的特点取得良好的治疗效果,积累了丰富的手术经验。工作认真负责,风格稳健细腻。

时进

主治医师毕业于徐州医学院,本科学历,医院泌尿外科进行学习一年,年参加卫生部泌尿外科内镜与微创医学培训基地、广州医科医院举办的腔内泌尿外科研修班,并获得培训证书。熟练掌握泌尿科常见病及疑难病症的诊治。能熟练开展各类泌尿科的微创手术,对男科疾病的诊治也有丰富的临床经验,多次参加省级以上学术交流,并在国家级期刊上发表论文8篇。

魏杭奇

主治医生本科学历曾于年医院外科进修学习一年,医院进修学习一年,年参加卫生部泌尿外科内镜与微创医学培训基地、广州医科医院举办的腔内泌尿外科研修班,并获得培训证书。擅长泌尿外科及男性疾病诊治,尤其擅长泌尿外科肿瘤、泌尿系结石及多种泌尿外科疾病的微创治疗,对前列腺炎、男性不育症方面亦有较深的研究。

泌尿科特色微创手术简介

随着医学、医疗器械、光学仪器及相关科学的发展,外科手术已逐渐从传统的开放手术向微创化不断转变,涵盖的范围越来越广,技术操作越来越成熟。作为最早应用微创技术的泌尿外科,更是在微创化的道路上大步前行。目前,大部分的泌尿外科手术均可经微创方式顺利解决,传统开放手术却反而退居次要地位,下面对本院开展的常见微创泌尿外科手术作一简单介绍,希望在广大患者朋友就诊时能够有所助益。

1

腹腔镜精索静脉高位结扎术:

精索静脉曲张是年轻男性的常见疾病,发病率约15%,也是男性不育症的常见原因之一,主要表现为久站、行走或负重后阴囊明显下坠不适,阴囊内出现蚯蚓状或绳网状肿块,平卧后肿块即可明显缩小或消失。

腹腔镜精索静脉高位结扎术只需在脐部及双侧下腹部作三处0.5-1.0cm小戳口即可通过腹腔镜完成手术,而且视野清楚,操作简单快捷,对需双侧手术者尤为适宜,平均手术时间10-20分钟。

2

经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术:

随着老年化社会的到来,前列腺增生及膀胱肿瘤的发病率逐渐增加,大多在50岁以后发病。

前列腺增生主要表现为尿频、尿急、尿不净及排尿困难症状,膀胱肿瘤主要表现为无症状的血尿。传统开放手术需切开腹壁及膀胱切除肿瘤及前列腺。术后并发症多,且许多人因膀胱容量缩小导致经久不愈的尿频症状。现在基本采用经尿道电切手术,前列腺电切手术时间约20-90分钟,膀胱肿瘤电切术手术时间约5-20分钟。术后并发症明显减少,痛苦小,尤其对容易复发的膀胱肿瘤的后续治疗几无影响。

3

经电切镜鞘输尿管镜下膀胱结石钬激光碎石术:

膀胱结石分为原发性和继发性,由于人们生活水平的提高,在我们当地原发性膀胱结石已几不可见。

继发性膀胱结石大多并发于前列腺增生、膀胱颈挛缩和尿道狭窄,我院开展的经电切镜鞘输尿管镜下膀胱结石钬激光碎石术采用腔镜联合的手术方式,明显缩短手术时间,另一重要的优势是不影响其后进行的前列腺增生、膀胱颈挛缩等原发性疾病的微创治疗。

4

输尿管结石钬激光碎石术:

输尿管结石所引起的肾绞痛是泌尿外科最常见的急诊之一,患者发病时疼痛难忍,大汗淋漓,甚至满地打滚的都有,其痛苦程度非一般疾病可比。

本院在县内首先开展的输尿管镜钬激光碎石术对结石的粉碎和症状的解除都有立竿见影的效果。

5

B超引导下经皮肾镜钬激光碎石术

随着人民生活水平的提高,肾结石的发病率呈现逐年增高的趋势,多发结石、铸型结石因取石困难、容易反复发作,一直是泌尿科较难处理的病种之一,既往的开放手术需要切开腰腹部的主要肌肉,对患者的体质会产生较大影响,尤其对需要反复手术的患者单是手术的难度就会明显增加。

B超引导下经皮肾镜钬激光碎石术,通过经皮肤向肾内作一操作通道,即可在直视下粉碎结石,相比于传统开放手术创伤明显减少,痛苦小,恢复快,利于反复手术。

6

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术

肾囊肿作为泌尿科最常见的病种之一,在常规健康体检中即有大量病例发现,但大多为小囊肿,无需处理,需手术处理的一般为两种情况:肾囊肿直径超过4cm;或有疼痛症状的。

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,通过三处0.5-1.0cm的皮肤小戳口,即可于10-20分钟内完成手术,数小时麻醉时间一过,即可正常饮食,下床活动。微创疗效极其显著。

7

后腹腔镜肾及肾上腺肿瘤切除术

肾上腺及肾脏的肿瘤在本地区的发病率较低,主要表现腰腹部疼痛、肿块、阵发性高血压、周期性肢体无力等症状。

一旦发现,大多需手术切除以根治疾病或解除隐患。我科在当地率先开展的后腹腔镜肾脏或肾上腺肿瘤切除术、肾癌根治术,通过医生自行制造的后腹腔间隙无需开放手术,不经腹腔即可顺利切除病灶,优势极大。

其中肾上腺因位置深在,开放手术难度极大,通过加长器械所进行的微创手术,反而犹如外科医生延长了手臂,使手术操作相对变得简单(微创手术与传统的手术切口比较,如上图)。

8

后腹腔镜肾蒂周围淋巴管结扎术

乳糜尿俗称“驴尿”,尿液浑浊犹如米汤,甚至形成白色凝块堵塞尿道。

其颜色虽然难看,但其中所包含的成分却是人体的重要物质:蛋白质、脂肪、红细胞等。故若不能及时控制,久而久之患者就会因营养物质不断流失而出现营养不良,体质虚弱,即使稍作活动就会气喘嘘嘘。后腹腔镜肾蒂周围淋巴管结扎术,可彻底割断营养物质流出体外的通道,可作为乳糜尿患者首选的治疗方法。

9

包皮环切术(吻合器)

包皮过长是指:包皮覆盖阴茎头,但是剥皮可以上翻,使阴茎头充分的暴露。

而包茎是指,包皮口狭小、包皮不能上翻、阴茎头不能充分的外露。包皮过长一般没有太大的危害,但是要保持包皮的清洁,如果出现包皮的清洁程度不够,就可能造成一些危害,比如说:包皮炎经常发作,如果有性生活的话,可能会导致女性的妇科病。包茎的危害主要有,包皮炎症、排尿困难、如果长期不进行治疗可能会导致阴茎的肿瘤。

包茎和包皮过长出现并发症时需手术治疗,传统的手术为包皮环切术,目前我院开展包皮切割吻合术,应用环切器手术,手术时间缩短至3-5分钟,痛苦小,恢复快。可作为包皮环切的首选方法。

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