透过现象看本质。我们就要通过检验标本的量、外观、颜色来和检验项目的结果建立联系。
我们可以根据标本的外观大致判断标本的情况，对日常检验工作也具有一定的提示性意义。那么，双方具体存在着怎样的关系呢？我们将从以下几个方面来讲解。
一、血
一般情况下：
当静脉血颜色呈现樱桃红色时，常提示CO中毒；当呈现牛奶样乳白色，常提示白血病的可能。
正常血清（血浆）呈淡黄色、清晰透亮，外观异常的血清（血浆）标本主要有溶血、黄疸、乳糜血等。
1、溶血：是因各种原因造成的红细胞破裂，内容物溢出，使血清（血浆）呈现红色，可造成血K、LDH、AST、ALP等生化指标的升高或降低。
3、乳糜血：是因血清（血浆）标本中乳糜微粒增多引起的，使血清（血浆）标本呈现浑浊乳白色或淡黄色。餐后短期内、输注静脉内营养以及急性胰腺炎时均可见血清（血浆）标本乳糜血外观。对依靠比色法和比浊法的检验项目会产生干扰，即使使用两点法或连续监测法也不能完全排除干扰。
2、黄疸：是因为血清（血浆）标本中胆红素浓度升高导致使血清（血浆）呈现深黄色，可对产生红色和黄色化合物的比色反应造成影响，也会对某些氧化还原反应产生干扰，如尿酸酶法测定尿酸以及氧化酶法测定葡萄糖、胆固醇、甘油三酯等等。
二、尿
常见外观指标包括：量、外观、颜色。
1、尿量：正常成年人的尿量约为~ml/24小时。一般的尿常规检验无法得知患者的尿量情况，只有一些需要统计患者24小时尿量的检查项目时才可得知该数据。关于尿量与临床意义的关系总结如下表：
2、尿液外观及颜色：尿液正常为淡黄色，清晰亮。其异常外观有浑浊、沉淀、肉眼血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿、脓尿、菌尿和结晶尿等。病理性的尿液颜色变化也有其相应的临床意义，总结如下表：
三、粪便
正常成人粪便为黄褐色软便，婴幼儿粪便为黄绿色或金黄色糊状。但在某些情况下，粪便标本的外观及颜色也会发生如下的变化：
1、外观：①粘液样便常见于各种肠炎和急性血吸虫病等；
②鲜血便常提示下消化道出血；③脓便和脓血便，常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、肠癌等；④柏油样便，在排除服用铋剂、活性炭后，常提示上消化道出血（出血量超过50ml）；⑤胶冻状便，常见于肠易激综合征；⑥稀糊状便见于各种腹泻；⑦白陶土样便提示胆道梗阻；⑧米泔水样便常见于霍乱、副霍乱；⑨球形硬便提示习惯性便秘；⑩乳凝块便见于婴儿消化不良等。
2、颜色：①黑色提示上消化道出血或服用铋剂、活性炭；
②灰白色提示胆道梗阻；
③暗红色见于阿米巴痢疾；
④鲜红色提示下消化道出血等。
四、阴道分泌物
正常阴道分泌物为白色稀糊状，无气味，但其量会随月经周期有所变化，最好不在经期采集标本。一些异常的外观及颜色如下：
①奶油状有恶臭：阴道加德纳菌感染；
②豆腐渣样：念珠菌阴道炎；
③泡沫状脓性：滴虫性阴道炎；
④脓性带臭味：滴虫、化脓性细菌感染；
⑤带血丝：宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、重度慢性阴道炎等；
⑥血性有特殊臭味：宫颈癌、宫体癌；
⑦黄色水样：子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、宫体癌、输卵管癌等；
⑧大量无色透明：应用雌激素后、卵巢颗粒细胞瘤。
五、精液
1、液化时间：超过一小时精液仍不液化者，提示可能患有前列腺炎。
2、标本量：正常标本量为2~6ml。
如精液量几滴或排不出，提示无精液症，常见于淋病、结核或非特异性炎症等；精液量少于1.5ml时提示精液减少，常见于精囊腺和前列腺病变；精液量超过8ml时提示精液过多，常提示体内雄激素浓度明显升高。
3、外观：正常精液为灰白色、乳白色，液化后呈半透明，微浑浊。
若呈鲜红或暗红色的精液，常提示生殖系统的炎症、结核、肿瘤或结石等情况；若呈黄色或棕色的脓性精液常提示精囊炎、前列腺炎等情况。
六、前列腺液
正常前列腺液的量为数滴~2ml，呈乳白色、稀薄、有光泽。
若经多次前列腺按摩仍无前列腺液排出，提示前列腺液分泌减少或不足，常见于前列腺炎性纤维化等情况。
呈现黄色浑浊、脓性粘稠：常提示前列腺炎；
呈现红色：排除按摩过度，常提示精囊炎、前列腺炎、结核、肿瘤等情况。
七、脑脊液
正常脑脊液为淡黄清晰透明，一些疾病时会发生如下变化：
1、凝块：
①蛛网膜下腔梗阻：黄色胶状凝固；
②神经性梅毒患者：可出现小的絮状沉淀；
③化脓性脑膜炎：脑脊液标本放置大约一到两个小时可出现凝块；
④结核性脑膜炎时：脑脊液标本放置12~24h可出现薄膜或纤细凝块。
2、颜色：
①红色：见于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血；
②白色：见于脑膜炎球菌、肺炎球菌等引起的化脓性脑膜炎；
③黄色：见于陈旧性出血、黄疸、瘀滞和梗阻；
④褐色：见于脑膜黑色素肉瘤、黑色素瘤；
⑤绿色：见于铜绿假单胞菌性脑膜炎、急性肺炎双球菌性脑膜炎。
八、痰
正常人无痰或仅少量泡沫样或粘液样，颜色呈白色、灰白色。异常情况如下：
1、痰量：超过50~ml/24小时表明痰液增多，常提示支气管扩张、肺脓肿、肺水肿和慢性支气管炎等。
2、颜色：①黄色、黄绿色：提示肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核和慢性支气管炎；
②红色、棕红色：提示肺结核、肺癌，支气管扩张；
③铁锈色：提示急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死；
④棕褐色、烂桃样：提示阿米巴脓肿、肺吸虫病；
⑤出现灰色、灰黑色：提示职业病、长期吸烟者。
九、浆膜腔积液
包括渗出液和漏出液：
漏出液为淡黄色、清亮；渗出液一般比较浑浊，可出现凝块。异常情况如下：
①红色：穿刺损伤、结核、肿瘤、内脏损伤等；
②白色脓性：乳糜积液、厌氧菌感染；
③绿色：铜绿假单胞菌感染；
④棕色：阿米巴脓肿破裂进入浆膜腔；
⑤黑色：曲霉菌感染；
⑥草黄色：尿毒症引起的心包积液。
此文章主要来源于丁香园、检验时间。
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