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安徽护理考试总群：
A1型题
1、患儿，6岁。尿频、尿急、尿痛3天，门诊以急性泌尿道感染收入院，目前，护士考虑患儿主要的护理问题是A、排尿异常
B、活动无耐力
C、潜在并发症：药物不良反应
D、疼痛
E、体温过高
2、患者，女性，34岁，发热3天，腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是A、注意保持会阴部卫生
B、经常运动
C、定期服抗生素
D、加强营养
E、保证睡眠
3、患者，男性，55岁。肾盂肾炎4年，今因腰痛、低热就诊。其中与发病密切相关的护理资料是A、男性
B、年龄
C、职业
D、口服激素
E、患有前列腺肥大症
4、患者，女性，32岁，发热，腰痛，伴尿频、尿急、尿痛3天来院检查。查体：体温39℃，肾区有叩击痛。尿红细胞满视野，红细胞20～30个/HP。护士制订的护理措施应除外A、冰袋降温，注意保暖
B、卧床休息，减少活动量
C、限制饮水量
D、补充多种维生素
E、清淡、营养丰富的饮食
5、患者女，27岁。有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛（+）。下列指导对其不适合的是A、多饮水
B、保持排便通畅
C、保持外阴清洁
D、禁用盆浴
E、经常预防性使用抗菌药物
6、患者女，24岁。尿液浑浊不清，尿液镜检白细胞充满整个视野，伴有少许白细胞管型和大量上皮细胞。此时应考虑为A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、肾脏肿瘤
D、急性肾盂肾炎
E、泌尿道结石
7、患者女，26岁。尿频、尿急、尿痛8天，以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗，进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素A、1天
B、2天
C、3天
D、4天
E、5天
8、李小姐，28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。门诊给李小姐做尿常规检查，其结果最可能是A、蛋白尿
B、血尿
C、低比重尿
D、脓尿
E、乳糜尿
9、李小姐，28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。门诊同时给李小姐作中段尿细菌培养下列标本收集的指导中，正确的是A、留取前用消毒剂清洗外阴
B、留取中段尿于无菌容器内
C、为提高阳性率，宜留取睡前最后一次尿液
D、留取标本前应多饮水
E、如已使用抗生素，宜停药2天后留取尿液
10、李小姐，28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。中段尿培养的阳性标准是A、细菌数大于/ml
B、细菌数大于/ml
C、细菌数大于/ml
D、细菌数小于/ml
E、细菌数在～/ml之间
11、女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC25个/HP。你考虑可能是A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、泌尿系感染
D、急进性肾炎
E、肾病综合征
12、女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC25个/HP。本病的病因是
A、免疫缺陷
B、细菌感染
C、遗传因素
D、过敏
E、营养过剩
13、女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC25个/HP。多饮水的用途是
A、降低体温
B、缓解尿频
C、营养需要
D、冲洗尿路
E、治疗腰痛
14、女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC25个/HP。如何预防
A、保持会阴部卫生
B、长期锻炼
C、加强营养
D、常服抗生素
E、戒烟酒
15、患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。本病最常见的致病菌是A、链球菌
B、大肠埃希菌
C、表皮葡萄球菌
D、痢疾杆菌
E、真菌
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1、A
患儿尿频、尿急、尿痛，故现存的护理问题为排尿异常。
2、A
由于女性尿道较男性宽而短，且尿道口离肛门近而易被细菌污染导致上行感染。故会阴部卫生对预防尿路感染非常重要。
3、E
前列腺肥大时，尿流不畅，可致尿路梗阻。尿道压力增高、局部抗感染能力降低是肾盂肾炎的重要诱因。
4、C
尿路感染多饮水，一般每天饮水量要在ml以上，督促患者每2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激。
5、E
患者有膀胱刺激征阳性，考虑尿路感染。在护理过程中要多饮水，保持大便通畅，保持外阴清洁和禁止盆浴，可以防止尿路感染的加重，但预防性使用抗菌药可以引起菌群失调，是不可取的。因此选项E是错误的。
6、D
尿液浑浊不清，尿液镜检见白细胞充满整个视野，伴有少许白细胞管型和大量上皮细胞是典型的脓尿，为急性肾盂肾炎。故D为正确答案。
7、E
进行尿细菌培养检查前，使用抗生素的患者应停用抗生素5日后留取尿标本，故排除A、B、C、D答案，选E。
8、D
本题考查急性肾盂肾炎的实验室检查。急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿，镜检可以见到大量白细胞，白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变，另外还可以见到红细胞。故本题的答案为D。
9、B
本题考查中段尿培养的注意事项。做中段尿培养应注意：1.宜在使用抗生素药物前或停药后5天收集标本，不宜多饮水，并保证尿液在膀胱内停留6～8小时，以提高阳性率。2.留取标本前用肥皂水清洗外阴、包皮，消毒尿道口，留取中间一段尿置于无菌容器内，于1小时内送检，以防杂菌生长。3.留取尿标本注意勿混入消毒液及阴道分泌物。故本题的答案为B。
10、B
本题考查真性菌尿的概念。清洁中段尿培养，菌落计数大于等于/ml称为真性菌尿。所以本题答案为B。
11、C
本题考查泌尿系感染的诊断。患者年轻女性，主要表现为尿急、尿频、尿痛等尿路刺激征的表现，伴有腰痛和发热，尿常规检查可见到WBC增多，符合泌尿系感染的诊断。急性肾炎主要以血尿、水肿和高血压为主要表现，与病史不符。慢性肾炎多见于青中年的男性，以血尿、轻中度蛋白尿、水肿和高血压为主要表现，一般没有尿路刺激征的表现。急进性肾炎以血尿、蛋白尿和高血压为主要表现，并伴有肾功能的急剧恶化，与病史不符。肾病综合征以大量蛋白尿、低白蛋白血症为特征。故本题的正确答案为C。
12、B
本题考查泌尿系统感染的病因。泌尿系统感染的病因是细菌感染，致病菌以大肠杆菌多见。
13、D
本题考查泌尿系感染的护理措施。大量饮水可使尿量增多，以增加对尿路上细菌和炎症物质的冲刷。故D冲洗尿路为正确答案。
14、A
本题考查泌尿系感染的健康教育。注意个人卫生，每天清洗会阴部有利于预防泌尿系感染。故本题的答案为A。
15、B
急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要致病菌为大肠埃希菌，其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及铜绿假单胞菌等。
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