怎么看尿常规化验报告单

很多单位体检或者有肾脏病患者在普查或者确诊疾病时会遇到要做尿常规的检查,检查好做,但是报告单拿在手里一大堆的数据,该怎么看呢,自己看懂了更对疾病有进一步的了解。

在一张化验单上,如果一些项目后面写了“+”号,这在医学上叫做阳性结果;相反,“-”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。

『尿干化学』

GLU代表尿糖。正常结果为阴性。患糖尿病时尿糖可达2~3个加号,甲亢、肢端肥大症、脑肿瘤等均可导致尿糖升高。

BIL代表胆红素。如果是阳性,提示有黄疸,需进行检查。

KET代表酮体。正常结果为阴性。酮症酸中毒时尿酮体为阴性,常见于糖尿病患者饥饿、呕吐、腹泻时。

PRO代表尿蛋白。正常结果为阴性或微量。阳性见于急性肾小球肾炎、肾动脉硬化、多发性骨髓瘤和高热等。

NIT代表尿中的亚硝酸盐。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关。如经常超过正常,提示有尿结石或有尿路感染的可能。

BLD代表隐血。正常人尿隐血为阴性。

LEU代表白细胞脂酶。正常结果为阴性,尿液中增高见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎及前列腺炎。

PH代表酸碱度。正常结果为6.0.酸碱度增高常见于频繁呕吐,呼吸性碱中毒等。酸碱度降低常见于酸中毒、糖尿病等。

SG代表比重。尿比重增高见于脱水、高热、心功能不全等;降低见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等。

URO代表尿胆原。正常结果为阴性或弱阳性。在病毒性肝炎早期黄疸出现前,尿胆原增高,溶血性黄疸时阳性或强阳性。

Vc代表维生素C。其结果本身对于患者疾病并无意义,但它是一种抗氧化剂,类似于化学反应中的“还原剂”。所以,任何化验检查,只要其中有“氧化―还原反应”过程的,维C都有可能参与其中,进而对检查结果造成影响。其中最常见的是对尿液分析的影响――大量摄入维C,可使尿隐血、尿糖、尿酮体以及亚硝酸盐等化验项目出现假阴性的结果,进而可能造成医生对疾病的错误判断。尿液中维C的含量,这个数值会帮助医生判断其他项目的结果是否准确。

mALB代表尿微量白蛋白。人体代谢正常情况下,尿中的白蛋白极少,具体到每升尿白蛋白不超过30mg(30mg/L),所以叫微量白蛋白。临床中,通常应用尿微量蛋白指标来监测肾病的发生。尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。通过尿微量白蛋白的数值,结合发病情况、症状以及病史陈述就可以较为准确的诊断病情,判断病情进入了纤维化那个阶段。

『尿液性状』

正常尿液呈淡黄色,尿色的深浅与尿量、体内代谢有关。高热、尿量少则色深,尿量多则色浅。常见的尿色异常有:①食物和药物因素;②血尿;③血红蛋白尿,呈浓茶色或酱油色,见于血管内或泌尿系统内溶血;④胆色素尿,尿呈深黄色,见于黄疸;⑤乳糜尿,为白色乳糜样尿液,见于丝虫病等引起的肾周围淋巴管阻塞。

『尿沉渣镜检』

尿沉渣镜检,是将新鲜尿离心后,经显微镜检查尿沉淀物中各种有形成分的检查方法。

红细胞计数增多,说明患者可能患有肾脏结石、肿瘤、急性肾炎、膀胱炎和泌尿疾病的治疗外伤。

白细胞计数和上皮细胞计数增多,多提示泌尿系统感染。

粘液丝可见于健康人尿液中,尤其女性多见,大量出现表示尿道受刺激或有炎症反应。

透明管型可在健康成人尿液中偶见。当肾脏有轻度或暂时性功能改变时,可见少量。明显增多多见于肾实质病变,如急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。

细胞管型可分为红细胞管型(由于肾小球或肾小管出血所致)、白细胞管型(常提示肾实质有感染性病变)和上皮细胞管型(健康人尿液中不会出现,此管型提示肾小管病变、肾小管上皮细胞变性脱落)。

颗粒管型增多提示肾脏有实质性病变。

非晶形尿酸盐结晶一般无临床意义。

草酸钙结晶在新鲜尿液中大量出现,并伴有红细胞增多,提示为肾或膀胱结石的征兆。

尿酸盐结晶大量出现见于高尿酸肾病及尿酸结石等。

真菌出现可能是尿液被阴道分泌物污染所致,也可见于糖尿病患者。

细菌少量可能因采集标本时被污染所致,若出现多量,并伴有大量脓细胞和上皮细胞时,提示尿路感染。

滴虫多来自女性白带污染。

精子多见于男性遗精后,性交后或逆行射精。

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