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营养原则
以低脂、低钠、高蛋白及高糖类饮食为原则,可食用短、中链三酰甘油(MCT),以代替脂肪,其吸收后直接由静脉进入血流,减少乳糜液,重者可禁食或静脉。
MCT营养治疗
适应证
乳糜胸、乳糜尿、乳糜性腹水、高乳座微粒直症,小肠大部切除,胆盐和酶缺乏、肠源性脂肪代谢障碍。
原则和要求
(1)用MCT取代长链三酰甘油(LCT)作为能量来源,MCT提供能量至少占总能量20%,或占脂肪总能量的65%。
(2)MCT可用来烹调鱼类、肉类、禽类等食物,但要注意所有烹调用的MCT均应吸到食物中去,才能保证充分利用。
(3)采用少食多餐,或MCT制备的食物作为加餐。可避免腹胀、恶心、腹泻等不良反应。
(4)MCT能迅速氧化成酮体,应补充双糖,避免发生酮症。
可用和忌用食物
(1)可用食物:包括末加油脂主食及点心,去脂牛奶、咖啡、茶、果汁饮料、水果、蔬菜、豆制品、蛋清、蛋黄,鸡蛋每周不超过3枚;瘦肉、鱼、禽类,每天用量不超过g,不用椰子油,烹调油在规定数量内使用,可用MCT取代。
(2)忌用或少用食油:包括全乳,如动物油脂、肥肉、鹅、鸭、市售加油脂主食与点心。
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