到检验科化验尿常规，您“尿”对了吗？
尿液检查是医学检验“三大常规”项目之一，许多肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于临床常见的糖尿病、血液病、肝胆疾病、流行性出血热等的诊断，有很重要的参考价值，同时尿液的化验检查还可以反应一些疾病的治疗效果及预后。那怎么“尿”呢？
首先我们先来了解一个概念，晨尿！
晨尿：留取晨起后第一次尿液。（研究发现夜尿在膀胱内停留一晚，不利于检出在酸性环境中易变的物质，所以现在晨尿都是取清晨起第二次排出的尿液）
患者A：医生，化验尿，我不是晨尿，但尿液发红？
检验医师：NO,尿液检查不一定非要用晨尿，如果有特殊的检查目的（如检查蛋白尿）医生会具体告诉您要留取晨尿、24小时尿等。
注意：如果有症状的尿（如血尿或者乳糜尿），最好趁有症状的时候检查，更有助查清病因。
患者A：我化验前喝了点水？
检验医师：饮食不影响尿常规检测，但药物可能会影响检查结果，请告诉医生您最近在吃什么药，维生素也算。
患者A：医生，怎么留取？
检验医师：
1.清洗外阴（外阴藏有许多细菌，保持外阴清洁有助于结果准确）
2.充足的尿液（有助于冲走尿道外白细胞，憋足尿再取尿结果更准确）
3.尿杯清洁、干燥（以免标本被污染，影响检测结果）
4.留取中段尿（排尿的过程分为前、中段和后段，留取的部分即为排尿一半后，再开始接尿）注意：一部分怀疑尿道炎症的男性，最好留取前段尿。
5.尿量为半杯最合适。
6.冬季2小时内送检，夏季1小时内送检为宜（以免标本中细胞变形，影响结果）。
7.月经期间，不宜做尿检（以免经期血混入误以为血尿）。
根据检查的的目的，有时会采取不同的留尿方法，以上适用于晨尿、随机尿。接下来介绍餐后尿、3小时尿、24小时尿、尿三杯
1.餐后尿：被检者留取午餐后至下午2时的尿液，因餐后增加了胃肠负载，使尿糖、尿蛋白的肾阈值降低，增加检验的灵敏度，能检出较轻微的病变。此标本适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查，有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的诊断。
2.3小时尿：被检者准确留取上午6-9点时间段内的尿（了解肾脏功能损害的程度，对肾脏疾病进行鉴别诊断，观察和比较治疗前后的效果）
3.24小时尿：被检者准备清洁、干燥的塑料容器，最好有刻度，然后从上午8时排尿丢掉，开始计时，留取至次日上午8时最后一次排尿的全部尿液。记录总尿液量，混匀后取出50ml送检。（检查病人体内经过肾脏丢失蛋白的量，明确肾脏受损程度）。
4.尿三杯：被检者是指一次排尿中，人为地把尿液分成三段排出，分为前段尿、中段尿、末段尿，分别放于三个容器内，分别进行化验。（检查男性下尿路、生殖系统疾病）。
尿液成分的变化可以反映泌尿系统及其他组织器官的病变，其检验结果的准确性直接关系到疾病的诊断与治疗。尿液有形成分有红细胞、白细胞、管型、结晶、细菌、及上皮细胞等，这些是我们平时触及到的信息，所以保证标本的规范化，才能得出真实可靠的检验结果！
稿件来源：检验科樊云霞