疳积，民间俗称奶痨，为儿科四大证之一，是消化吸收功能长期障碍所引起的一种慢性消耗性疾患，与现代医学所称的营养不良症相类似。
疳积多见于3岁以下的婴幼儿，主要由于饮食失调，喂养不足，或脾胃虚弱，运化失常，不能生化输布水谷精微，以致气液耗伤，肌肤失养所致。其它慢性疾病久治不愈，长期消耗也能导致本病。临床表现主要以形体消瘦，气血不荣，毛发憔悴，精神萎顿，腹部胀大，青筋显露，或腹凹如舟，食性怪辟等为其特征。严重时，不仅影响小儿生长发育，而且日益并发其它疾患，造成机体恶性循环，故应及早防治。
病因病理形成疳积的原因主要为乳食伤脾，喂养不当，慢性病消耗等。脾胃为后天之本，生化之源，胃受纳，脾主运化。小儿脾胃薄弱，若乳食不节，容易损伤脾胃，影响受纳运化的功能，而形成积滞，积久不消，转化为疳。古人有“积久伤脾，延成疳疾”，“无积不成疳，积为疳之母”等说法。可见疳积与积滞的关系只是轻重浅深程度的不同而已。1、乳食伤脾小儿乳食不节，饥饱无度，损伤脾胃；或恣食肥甘生冷，脾胃损伤，受纳运化失指，升降失司，以致乳食壅滞内停，失于运化，乳食之精微不能输布，气血津液无从生化，脏腑、毛发、肌肤失于润养，渐见形体消瘦，气液亏损，终成疳积。
（推四横纹）
2、母乳不足，喂养失调母乳不足，未及时增添代乳品，或代乳品里营养物质不够，或断乳后喂养不当，或小儿一时不适应食物喂养而拒食；或挑食、偏食；或多吃香甜零食而影响食欲，以致营养失调而形成疳积。3、久病体虚小儿腹泻、痢疾、肠寄生虫病，肺结核等久治不愈，或失治误治，气血津液的逐渐消耗，致使元气亏虚，气血不荣，乃至形体羸瘦而形成疳积。
临床表现疳积是一种慢性消耗性病症，起病缓慢，病程较长，由轻至重发展而成。临床表现分前后两个不同的证候，则病情逐渐加重，严重影响小儿生长发育。
（运内八卦）
1、前期积滞伤脾面无华色，形体消瘦，精神不振，纳呆少食，脘腹胀满，腹痛拒按，或呕吐食物残渣，夜眠不宁，毛发成穗，皮肤干涩，喜怒无常，大便或干或溏，秽腻腥臭，小便混浊，或伴有发热，手足心热，舌苔厚腻，脉弱或滑数。2、后期气血两亏面色萎黄或光白，表情淡漠，毛发憔悴稀疏易脱，精神萎顿，或烦躁啼哭，啼声低沉，夜不安寐，睡眠露睛，腹部膨大，青筋显露，或腹凹如舟，头大颈细，骨瘦如柴，外貌呈小老头样，四肢不温，纳呆，或善饥，或喜食瓜果及异物，甚至出现四肢浮肿，眼干红，伴见夜盲，口糜，或膝软不能立，水泻，尿如米泔，汗出，舌苔淡薄，脉细无力。
治疗1、积滞伤脾治则消积导滞，调理脾胃。处方补脾经，揉板门，推四横纹，揉中脘，运内八卦，分推腹阴阳，揉天枢，按揉足三里。方义揉板门，揉中脘，揉天枢，分推腹阴阳消食导滞，疏调肠胃积滞；推四横纹，运内八卦加强以上作用，并能理气调中；补脾经，按揉足三里以健脾开胃，消食和中。
（分推腹阴阳）
2、气血两亏治则温中健脾，补益气血。处方补脾经，推三关，揉外劳宫，运内八卦，掐揉四横纹，揉足三里，揉中脘，捏脊。方义补脾经，揉中脘，推三关，捏脊温中健脾，补益气血，增进饮食；运内八卦，揉外劳宫温阳助运，理气和血；掐揉四横纹主治疳积，配按揉足三里调和气血，消积导滞。若五心烦热，阴液不足者，去推三关，揉外劳宫，加清肝经，补肾经，揉上马，运内劳宫，烦躁不安加掐揉五指节，清肝经；口舌生疮加掐揉小横纹；目赤多眵泪，隐涩难争者，加清肝经，揉肾经；若兼见咳嗽痰喘，加推肺经，推揉膻中，肺俞；便溏加补大肠；便秘加清大肠，推下七节骨。本病单用捏脊配合针刺四横纹，隔日一次或没周两次，效果亦好。
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