泌小护讲你知系列七膀胱镜检查

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今天给大家讲一下关于膀胱镜检的相关知识吧

什么是膀胱镜?

膀胱镜是内窥镜的一种,形与尿道探子相似,电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套,并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等附件。近年来膀胱镜的照明系统有了改变,备有冷光源箱,经反向的强冷光通过光学纤维导光束,传送到膀胱内部,替代膀胱镜鞘前端的灯泡照明,具有照明良好,景象清晰,调光随意等优点。

什么是膀胱镜检查?

将膀胱镜经尿道插入膀胱以直接观察膀胱和尿道内的病变的检查方法,也可向输尿管口插入输尿管导管分别收集双侧肾盂尿和进行逆行性泌尿系统造影,使肾盂和输尿管的影像更为清晰。

膀胱镜检查的适应症

1.明确血尿原因及出血部位。

2.明确膀胱、尿道内病变的性质及范围。

3.膀胱病变取组织活检

4.膀胱癌手术后复发

5.膀胱内治疗(尿道狭窄内切开,尿失禁黏膜下注射、膀胱内碎石、膀胱异物取出、肿瘤及前列腺的电切等)

6.逆行尿路造影、肾盂尿取出

7.双J管置入及拔除

8.肾盂内测压(上尿路动力学检查)、肾盂内注药(乳糜尿)

膀胱镜检查的禁忌症

1.泌尿生殖系感染的急性期不宜进行检查,因可导致炎症扩散,而且膀胱的急性炎症充血,还可以使病变分辨不清。

2.尿道过于狭窄、结石嵌顿、包茎等,无法插入膀胱镜者。

3.骨关节畸形、体位异常不能采取截石卧位者。

4.妊娠、全身情况垂危、恶性高血压、严重心脏疾病、膀胱容量50ML者。

5.其他原因不能配合的病人。

镜检术后的自我护理

镜检后多饮水,使尿液增加,减轻尿道刺激症状。观察排尿情况,如无血尿,可在检查后2h下地活动,同时观察排尿情况,如有,请及时告知医护人员,必要时给予导尿处理。检查后部分患者有尿路疼痛不适,尤其是排尿时更明显,出现轻微血尿或尿道口少量出血,一般1~3天逐渐消失,不需要任何特殊治疗,若疼痛明显,可遵医嘱使用解痉镇痛药以缓解疼痛。3.做逆行肾盂造影的患者常发生腰痛,可通过听音乐、深呼吸等以分散注意力,疼痛不能缓解时可适当使用止痛药,同时给予输液,必要时给予速尿静脉注射,以加快造影剂的排出。4.检查后禁止性生活两周。5.如出现高热、疼痛剧烈,出血者等症状时,医院就诊。

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