答案解析在最后面
1.患者男,50岁,食管癌,食管吻合术后第五天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20×/L,该患者最可能发生了
A.乳糜胸
B.吻合口狭窄
C.吻合口瘘
D.肺不张
E.出血
2.初产妇,29岁。自然分娩第2天。诉腹部阵痛,检查,子宫硬,宫底脐下2横指,血性恶露,量少。护士对产妇的指导正确的是
A.产时应用缩宫素所致
B.产后宫缩痛
C.不可应用止痛药药物
D.减少新生儿吸吮,以缓解疼痛
E.通常一周后消失
3.患者男,3岁,因“寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑”入院,查体:咽部明显急充血,扁桃体肿大,充血急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)。正确的护理措施是
A.进温度适宜的饮食或流质饮食,多饮水
B.每小时测量体温1次
C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可
D.允许经常探视
E.可以吃辛辣刺激的食物
4.患者女,72岁,因脑梗死入院治疗,护士为其进行口腔护理前,假牙应放在
A.盛有30%酒精的杯子里
B.盛有75%酒精的杯子里
C.干燥的密封盒内
D.盛有热水的杯子里
E.盛有冷水的杯子里
5.患者对护理工作的满意度属于
A.护理服务质量评价指标
B.终末质量评价指标
C.主观感受度评价指标
D.要素质量评价指标
E.环节质量评价指标
答案解析
1、答案:C
解析:食管癌术后并发症:②吻合口瘘:多发生在术后5~10天。主要表现为呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状,如高热、寒战、甚至休克等。题干中患者术后第5日,突然出现高热、寒战、呼吸困难,胸痛,血白细胞计数增高,首先应考虑发生了吻合口瘘(C对)。③乳糜胸:多发生在术后2~10天出现。主要表现为胸闷、心悸、气急,甚至血压下降。
2、答案:B
解析:产后第一天宫底平脐,以后每日下降1~2cm,产后血性恶露持续3~4天。该产妇产后第二天为宫底脐下2横指,血性恶露,量少,属于正常现象。产褥早期因子宫收缩,常引起阵发性的腹部剧烈疼痛,称为产后缩宫痛,一般可以承受,持续2~3天后自行消失,不需特殊处理。该产妇自然分娩第2天腹部阵痛为正常现象,为产后宫缩痛,无需紧张,指导产妇放松情绪(B对)。
3、答案:A
解析:急性扁桃体炎发病时尽量多休息,多喝水,宜进食温度适宜的软食或流食,忌辛辣刺激的食物,以免加重咽部充血(A对、E错)。密切监测患者体温,高热时要密切