检验常识尿液结晶及临床意义

指导专家/医院检验科主任王军

文/医院检验科检验技师

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Part.1

胆红素结晶

见于各种黄疸患者，如黄疸型肝萎缩、溶血性黄疸、肝癌、肝硬化和有机磷中毒等。

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Part.2

胱氨酸结晶

大量出现多为肾或膀胱结石的征兆。在遗传性胱氨酸尿症，严重的肝脏疾病、风湿病或梅毒患者尿中也有检出。

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Part.3

亮氨酸与酪氨酸结晶

出现此结晶提示预后不良，见于严重的肝脏疾病，如急性肝坏死；还可见于组织大量坏死性疾病，急性磷中毒、糖尿病昏迷、白血病、伤寒，也见于代谢紊乱性疾病。在罕见的高酪氨酸、遗传性酪氨酸代谢症患者尿中常可发现酪氨酸结晶。亮氨酸与酪氨酸结晶常可以同时出现。

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Part.4

胆固醇结晶

可见于膀胱炎、肾盂肾炎、淋巴结病、乳糜尿、严重的泌尿道感染和肾病综合征患者，也偶见于脓尿患者。

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Part.5

含铁血黄素

当体内红细胞大量破换时，各组织中均可有含铁血黄素沉积，如沉积于肾脏时，即可在尿中见到，在溶血性贫血患者尿中比较常见。它的出现时血管内溶血的指征。

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