年3月21日下午,医院泌尿外科成功开展前列腺增生柱状水囊扩开术。此次医院泌尿外科主任邹建安教授指导,由我院泌尿外科主治医师孙晓成手术团队共同完成。手术患者88岁高龄,前列腺腺体83g,术后镜下观察脂肪可见,扩开充分,手术十分顺利,真正做到患者少受罪,医生少受累。
过去普遍开展的开放性前列腺摘除术创伤大、出血多、恢复慢、住院时间长,加之皆为老年患者,手术风险较大。现在,医院泌尿外科长期开展经尿道前列腺电切术,创伤小、出血少、恢复快,大大提高了手术安全性,其中扩裂术的开展又为高龄高危患者找到了另一种解除病患的方法。
手术从麻醉开始:
各种核查做好记录:
术前仪器准备:
尿道镜检查前列腺:
选择合适的扩裂管:
术中扩裂:
术中交流指导:
成功扩裂:
专家露个脸:
医院泌尿外科主任邹建安教授(左)和孙晓成主治医师(右)
邹建安,男,主任医师,副教授,安徽医院泌尿外科主任、中华泌尿外科学会会员,中国中西医结合学会泌尿外科分会委员,擅长中西医结合治疗泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病、先天性畸形的矫正、尤其中西医结合治疗泌尿系结石、乳糜尿、慢性前列腺等。各种泌尿外科微创手术(如经皮肾治疗复杂性肾结石、输尿管镜检查及治疗输尿管疾病、经尿道治疗前列腺疾病、膀胱疾病)及开放性手术。
孙晓成,男,医院泌尿外科主治医师,年毕业于皖南医学院临床专业,本科学历,年医院泌尿外科进修,擅长泌尿系结石及前列腺疾患诊治,熟练开展前列腺电切及泌尿科腹腔镜手术、体外冲击波碎石术等。
经尿道柱状水囊前列腺扩开术
——前列腺增生患者的福音
前列腺增生症是老年男性常见和多发疾病,50-60岁发病率50%,80岁以上发病率可达80%以上。主要表现为夜尿增多,每晚多达5至10余次;尿频、尿急,严重者发生尿失禁,尿裤子、尿床;尿线变细、尿滴沥,尿湿鞋面、尿液沾染内裤;尿无力、排尿困难,最终致完全不能排尿。
由于长期排尿不畅,膀胱内残余尿量逐渐增多,导致膀胱炎、膀胱结石、憩室,诱发膀胱癌;长期用力排尿可致严重的痔疮,腹股沟斜疝;长期梗阻,尿液向上返流,致输尿管扩张、双肾积水。
前列腺增生经尿道柱状水囊扩开术是一种治疗前列腺增生症的新技术,相比传统电切激光等手术,其优势是:1.利用导管对包膜进行钝性扩开,只损伤部分尿道粘膜,术后恢复快,近、远期疗效不亚于其它外科手术。2.手术过程只需15分钟,水囊扩开后压迫止血,基本无血操作。3.只扩开前列腺包膜,对器官的损伤较小,不损伤其它组织。4.可保留前列腺的生殖功能,性功能,内分泌功能和排尿功能。文图/编辑:曹群审核:夏友兵孙晓成
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