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子宫肌瘤小伙伴
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聚焦超声医生
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什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是一种女性生殖系统中常见的良性肿瘤，好发于30-50岁的妇女，以40-50岁最多见。它主要由子宫平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结缔组织。根据尸检资料，35岁以上妇女约40%以上有子宫肌瘤，但多数患者因肌瘤小、无症状，而未能发现。
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子宫肌瘤分哪几类？
按肌瘤所在部位分为：宫体肌瘤、宫颈肌瘤。按肌瘤与子宫肌壁的关系可分为：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤.、黏膜下肌瘤。
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什么是肌壁间肌瘤？
最常见的子宫肌瘤，肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围，约占60%-70%。
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什么是浆膜下肌瘤？
肌瘤向子宫浆膜面生在，突起在子宫表面，往外向骨盆腔突出，这种记录有的会形成有蒂的子宫肌瘤，因为其生在空间较大而不受限制，故浆膜下肌瘤都长的较大。约占20%。若肌瘤位于宫体侧壁向宫旁生长，突入阔韧带两叶之间称阔韧带内肌瘤。
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什么是黏膜下肌瘤？
肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，向子宫内部突出生长，较易发生不孕.经血过多.出血及贫血现象。约占10%-15%。
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子宫肌瘤的发病原因是什么？
发病原因不是很清楚，但是跟雌激素的长期刺激有关。现代医学认为，子宫肌瘤的发生与雌二醇有关，雌二醇是肌瘤生长的重要因素。
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子宫肌瘤会恶变吗？
国内资料显示0.4%-0.8%的子宫肌瘤有肉瘤变的可能。如肌瘤在短期内迅速增大并伴不规则阴道流血者，应考虑肉瘤变可能；若绝经后妇女肌瘤增大，更应警惕发生恶变。
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子宫肌瘤有哪些症状？
子宫肌瘤的典型症状为月经过多与继发贫血，其他还可出现下腹部包块、压迫症状、疼痛、白带增多等症状。也有一些患者可无自觉症状。肌瘤的症状一般与肌瘤部位、生长速度及肌瘤变性关系密切。
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为什么子宫肌瘤患者会出现月经增多？
肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，向子宫内部突出生长，较易发生不孕、经血过多、出血及贫血现象。约占10%-15%。
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子宫肌瘤引起的压迫症状有哪些？
位于宫体下部及宫颈的肌瘤，如嵌顿于盆腔内，可压迫盆腔组织及神经，引起下腹坠痛及腰背部酸痛。肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。
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子宫肌瘤会引起疼痛吗？为什么？
疼痛比较少见，除因盆腔神经受压有疼痛外，带蒂的黏膜下肌瘤在宫腔内引起宫缩而产生疼痛，当肌瘤阻塞宫颈管，妨碍经血外流，可引起痛经。当带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转或发生于妊娠期子宫肌瘤红色变性或感染时，均可引起较剧烈之腹痛。
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子宫肌瘤会影响妊娠吗？
浆膜下肌瘤一般不影响受孕，但当肌瘤压迫输卵管或使之扭曲，影响输卵管的正常功能，或肌瘤导致宫腔变形妨碍受精卵着床时可引起不孕;黏膜下肌瘤引起子宫内膜感染可引起不孕；肌瘤并发子宫内膜增生时，可能引起不孕。
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子宫肌瘤会影响分娩吗？
子宫肌瘤患者若能受孕，有时可因供血不足或宫腔变窄而妨碍胎儿发育，引起流产及早产。当妊娠足月时，还可因宫腔变形至胎位不正，且肌瘤可妨碍宫缩，引起难产及产后出血等。
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子宫切除会影响内分泌功能吗？
子宫不仅仅是一个生育器官，且具有复杂的内分泌功能。子宫全切术有可能引起卵巢功能衰退，性激素分泌失调，导致闭经.血脂代谢异常.全身免疫功能紊乱。
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子宫切除后会影响生活质量吗？
子宫是构成女性盆腔结构的一个重要器官，子宫切除后除了内分泌功能的影响外，也会造成女性盆腔结构牢固性的下降。同时，女性性高潮的出现，往往需要子宫节律性收缩的参与。因此，失去子宫显然会影响性生活的质量。此外，部分患者有“被掏空”.“不完整”的感觉，在心理上也会有较长时间的影响。
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聚焦超声消融（海扶刀）、介入等微创治疗手段，具有保留子宫、治疗时间短、反应轻微、术后恢复快等特点。创伤越来越小，越来越人性化，是医学发展的方向。
科室介绍
医院第五医学中心南院区（原医院）肿瘤内科七病区（原肿瘤微创治疗科）于年在国内率先开展聚焦超声消融（海扶刀）的临床应用，经过多年的拓展与沉淀，在骨与软组织肿瘤、肝癌、肺癌、胰腺癌、转移癌、子宫肌瘤等疾病的微创综合治疗方面累积了丰富的经验。病区纳入“国家临床重点专科”，先后获批“超声微无创治疗培训基地”“肝脏肿瘤微创治疗规范与临床应用项目培训基地”等专项技术培训基地5个，获批“国际冷冻治疗协作中心”等科研协作中心3个。承担医院、南方医科大学、安徽医科大学等4所国内高等院校的研究生培养工作。拥有独立的系统化肿瘤微创手术间，年均开展微创介入手术余台。能够有机的整合各类微创介入治疗以及化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种先进治疗技术，为患者提供个体化肿瘤微创治疗策略。医院第五医学中心南院区（原医院）肿瘤内科七病区（原肿瘤微创治疗科）主任杨武威教授现任中国超声医学工程学会超声治疗及生物效应专委会主任委员、中国医师协会微无创医学专委会副主任委员、中国抗癌协会肿瘤超声治疗专委会副主任委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专委会常委、全军介入诊疗专委会常委等学术兼职，兼任国家CFDA器审中心审评专家、《中国超声医学》常务编委。现任医院、安徽医科大学、南方医科大学等院校硕士研究生导师。承担省部级以上科研课题12项，在国内外学术期刊发表学术论文40余篇，出版专著14部，获国家科技进步二等奖1项、市科技进步一等奖1项、全军医疗成果一等奖1项。荣获个人三等功1次，医院优秀共产党员、先进党支部书记、医德医风先进个人等荣誉。年获评“北京优秀中青年医师”，年获评第三届“国之名医.优秀风范”。
杨武威主任出诊时间
医院第五医学中心南院区（原医院）肿瘤微创治疗科｜周三上午
医院第一医学中心（原医院）肿瘤内科｜周三下午
医院第五医学中心南院区
（原医院）肿瘤内科第七病区
（原肿瘤微创治疗科）
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