细菌病毒与疫苗

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细菌

(一)含义细菌是单细胞生物,可以自行生产合成需要的酶并且代谢,可以自行分裂繁殖。列文·虎克自制显微镜发现细菌。细菌几乎无处不在。1立方米空气中的细菌数目可达2万个以上。成年人身上的细菌可达百亿个左右,其中皮肤上和肠道中最多。(二)细菌与人类的关系细菌可以是无害甚至有益于人体健康的,是可以独立生存的。1.利用(1)食物发酵细菌通常与酵母菌及其他种类的真菌一起用于酦酵食物,例如在醋的传统制造过程中,就是利用空气中的醋酸菌使酒转变成醋。(2)抗生素的来源细菌也能够分泌多种抗生素,例如链霉素即是由链霉菌所分泌的。(3)清除污染细菌能降解多种有机化合物的能力,科学家利用嗜甲烷菌来分解美国佐治亚州的三氯乙烯和四氯乙烯污染。2.危害(1)细菌在表面生长繁殖,释放毒素,毒素进入人体,如破伤风、白喉等。(2)有些细菌在吸附后,细胞膜上形成裂隙,细菌进入细胞内繁殖产生毒素,使细胞死亡,如痢疾杆菌和沙门氏杆菌。(3)另有些细菌,通过粘膜上皮细胞进入皮下组织,并进一步扩散如链球菌所致丹毒及蜂窝组织炎等。

2

病毒

1.病毒的结构简单,比细菌小很多,由蛋白质外壳和核酸组成的核心两部分构成,没有细胞结构。有的病毒含有的核酸是DNA(脱氧核糖核酸),有的病毒含有的核酸是RNA(核糖核酸)。同样,新型冠状病毒的组成成分有蛋白质和核酸(只有RNA,是遗传物质)。2.病毒缺乏完整的物质代谢系统,其生存必须依赖宿主活细胞才能繁殖,而且对寄生的组织细胞有高度的选择性,临床常称之为亲和力,例如脑炎病毒为亲神经病毒,流感病毒为亲呼吸道病毒,因此不同类型的病毒,侵犯部位的不同而可以有不同的临床症状。3.病毒通过感染细胞,注入DNA或RNA,利用感染细胞的细胞器来复制自身。然后释放出去感染更多细胞。

牛刀小试

1.病毒种类很多,在生物圈中分布广泛。下列关于病毒的叙述正确的是:A.病毒通过分裂进行繁殖B.病毒结构简单,属于原核生物C.病毒只能寄生在活细胞里D.病毒分为动物病毒和植物病毒C病毒只能利用宿主活细胞内现成代谢系统合成自身的核酸和蛋白质成分;以核酸和蛋白质等元件的装配实现其大量繁殖,因此病毒的繁殖又称为自我复制,A错误;病毒没有细胞结构,主要由内部的核酸和外部的蛋白质外壳组成,不能独立生存,只有寄生在活细胞里才能进行生命活动,B错误、C正确;根据寄主(寄生生物)不同把病毒分为三类:专门寄生在动物细胞里的病毒叫动物病毒如流感病毒、专门寄生在植物细胞里的病毒叫植物病毒如烟草花叶病毒、专门寄生在细菌细胞里的病毒叫细菌病毒,也叫做噬菌体,如大肠杆菌噬菌体,D错误。故本题正确答案为C。2.有关病毒的说法,正确的是:A.病毒只是由DNA组成的B.病毒的生命活动控制中心是细胞核C.所有的病毒都对人类有害D.病毒可分为动物病毒、植物病毒和细菌病毒三类D病毒没有细胞结构,仅由蛋白质外壳和内部的遗传物质组成,不能独立生存,只有寄生在活细胞里才能进行生命活动。只能利用宿主活细胞内现成代谢系统合成自身的核酸和蛋白质成分,以核酸和蛋白质等元件的装配实现其大量繁殖,因此病毒的繁殖又称为自我复制。病毒是最简单的生物,病毒没有细胞结构,完整的病毒颗粒包括蛋白质外壳和内部的基因组DNA或RNA,A错误;细胞核是细胞生命活动控制中心,细胞核中有染色体,染色体上有基因,基因控制性状,而病毒没有细胞核,B错误;有的病毒对人类有害,有的可以治疗疾病对人有益,如绿脓杆菌噬菌体(细菌病毒),可以治疗绿脓杆菌感染,利用动物病毒可以防治农业害虫,利用减毒或灭毒的病毒研制疫苗来防病,C错误;依据宿主的不同,病毒可分为植物病毒,动物病毒,细菌病毒三大类,D正确。故本题正确答案为D。3.埃博拉病毒曾引起人们对病毒感染的恐慌。下列关于病毒的叙述中,不正确的是:A.病毒没有细胞结构,也不能独立生活B.病毒没有细胞结构,所以没有生命特征C.病毒必须在活细胞中繁殖D.病毒一旦离开活细胞,就不再表现出生命现象B病毒无细胞结构,其生活和繁殖都是在活细胞体内进行的,离开了活细胞,病毒无法生存,A正确;病毒不具有细胞结构,但具有遗传变异、繁殖等生命特征,B错误;病毒没有细胞结构,只能寄生在活细胞中生存和繁殖,C正确;病毒的生命活动离不开细胞,病毒旦离开活细胞,就不再表现出生命现象,D正确。故本题正确答案为B。

预防与治疗

(一)预防方面1.对于病毒最有效的手段是疫苗。2.对于细菌,也可以用疫苗,不过更复杂一些。也可以使用抗生素预防(比如手术前之类的),不过要遵医嘱。(二)治疗方面1.细菌感染使用抗生素。2.病毒感染使用抗病毒药物。由于两者结构完全不同,抗生素对病毒完全无效,反之亦然。(三)体外对抗1.加热失活加热可以细菌和病毒的有机物质发生变性,核酸在高温下会断裂,蛋白质在高温下会发生变性,这样细菌和病毒就失活了。2.紫外线消毒紫外线是常见的消毒办法,主要是通过辐射破坏细菌和病毒的核酸,使其发生断裂或者交联,丧失遗传物质活性,从而达到杀灭病毒和细菌目的。3.化学消毒办法化学消毒剂比如酒精、84消毒液等是另一套消毒办法,主要通过和细菌、病毒中的化学物质发生反应从而达到消毒的目的。

知识点拓展

酒精,学名乙醇,在常温常压下是一种易燃、易挥发的无色透明液体,75%乙醇消毒液闪点大约在22℃,火灾危险性属于甲类。火焰呈淡蓝色。其蒸气比空气重,能在较低处扩散到较远的地方,与空气形成爆炸性混合物,遇明火、高热能引起爆炸燃烧。

应急管理部门提醒在防疫消毒时要谨慎使用酒精

1.防疫用消毒液请不要随意使用酒精(乙醇),因为消毒酒精最佳杀菌浓度为75%,而在相关的国家标准中,浓度大于38%的酒精属于甲类易燃、易爆危险品。

2.在使用75%乙醇进行消毒过程中,室内禁止大面积喷洒式消毒方式,要防止空气中浓度超过3%而发生火灾,如果喷洒浓度达到3%,衣服静电就可能引起燃爆。

3.在室内及室外采取喷洒式消毒方式时必须禁止明火,防止因局部喷洒浓度过大,遇明火发生燃烧。

4.如果家中已经购买了酒精的,要注意正确使用。用棉签或棉布浸后,少量地涂抹在需要消毒的部位或物品上。

5.在人员密集的公众场所,应严禁采用酒精消毒。特别是地下停车场、地铁站、候车厅、公交车厢、火车车厢、飞机机舱、餐厅、酒店大厅、医院大厅、网吧、影剧院等等。

牛刀小试

1.下列关于冠状病毒的相关叙述正确的是:

A.冠状病毒是一种致病性很强的DNA病毒

B.抗生素对冠状病毒具有较强的杀伤作用

C.冠状病毒属于非细胞生物,不能独立代谢

D.冠状病毒只感染人体,不能感染其它动物

C

冠状病毒是一种致病性很强的RNA病毒,A错误;

抗生素只对细菌有较强的杀伤作用,对冠状病毒无杀伤作用,B错误;

冠状病毒属于非细胞生物,不能独立代谢,必需寄生在活细胞中,C正确;

冠状病毒可感染包括人在内的脊椎动物,D错误。

故本题正确答案为C。

2.新型冠状病毒的遗传物质是RNA,下列关于新型冠状病毒的叙述中,正确的是:

A.青霉素可有效抑制病毒增殖

B.能在寄主细胞内合成多种蛋白质

C.有细胞膜作为系统的边界

D.含有核糖体一种细胞器

B

青霉素可有效抑制细菌增殖,A错误;

病毒能在寄主细胞内合成自身需要的多种蛋白质,B正确;

病毒为非细胞生物,C错误;

病毒没有细胞结构,更谈不上细胞器,D错误。

故本题正确选项为B。

3

疫苗

(一)疫苗的原理

疫苗是将病原微生物(如细菌、立克次氏体、病毒等)及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用转基因等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。

疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。当动物体接触到这种不具伤害力的病原菌后,免疫系统便会产生一定的保护物质,如免疫激素、活性生理物质、特殊抗体等;当动物再次接触到这种病原菌时,动物体的免疫系统便会依循其原有的记忆,制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。

(二)疫苗的分类

1.活疫苗和灭活疫苗

活疫苗是指将细菌或病毒在人工条件下促使其变异,失去致病性但保留免疫原性和繁衍能力和剩余毒力,接种后在人体内有一定程度的繁殖或复制,类似一次轻型的自然感染过程,但不会导致人发病。常用的活疫苗有卡介苗(预防儿童结核病)、脊髓灰质炎疫苗(糖丸,小儿麻痹症)、麻疹疫苗、鼠疫菌苗等。

灭活疫苗是指先对病毒或细菌进行培养,然后用加热或化学剂(通常是福尔马林)将其灭活。灭活疫苗即可由整个病毒或细菌组成,也可由它们的裂解片段组成为裂解疫苗。灭活疫苗使受种者产生以体液免疫为主的免疫反应,它产生的抗体有中和、清除病原微生物及其产生的毒素作用,对细胞外感染的病原微生物有较好的保护效果。灭活疫苗对病毒、细胞内寄生的细菌和寄生虫的保护效果较差或无效。常用的灭活疫苗有百白破疫苗(可同时预防百日咳、白喉和破伤风)、流行性感冒疫苗(目前使用量最大)、狂犬病疫苗和甲肝灭活疫苗等。

2.中国预防接种的疫苗分为两类

第一类疫苗,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗;

卫生部的《扩大国家免疫规划实施方案》(卫疾控发〔2007〕305号)在现行全国范围内使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6种国家免疫规划疫苗基础上,以无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗,将甲肝疫苗、流脑疫苗(流脑是一种化脓性脑膜炎,全称为流行性脑脊髓膜炎)、乙脑疫苗、麻腮风疫苗纳入国家免疫规划,对适龄儿童进行常规接种。

第二类疫苗,是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

牛刀小试

1.关于疫苗,下列说法错误的是:

A.根据费用支付方式,分政府免费提供和公民自费自愿接种两类

B.牛痘疫苗彻底消灭天花,是人类用疫苗迎战病毒的首次胜利

C.接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段

D.目前乙肝疫苗是世界上使用量最大的一种疫苗

D

D选项错误,流感疫苗在全球已经使用超过60年,目前每年使用量都以亿计,是全球使用量最大的一种疫苗。乙肝疫苗并不是世界上使用量最大的疫苗。

本题为选非题,故正确答案为D。

2.下列做法属于接种预防的是:

A.给糖尿病患者注射胰岛素

B.给孕妇注射黄体酮

C.给幼儿喂食脊灰糖丸

D.给患者皮下注射青霉素

C

接种预防,是利用人工制备的疫苗通过适宜的途径注入人体,使机体获得对疾病的特异免疫力。

A选项错误,注射外源性胰岛素是用来治疗糖尿病,而不是用来预防糖尿病。

B选项错误,黄体酮,又称孕酮激素,是女性卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在女性怀孕后,如果自身孕酮激素过低,会导致胎儿不稳定,可能引起流产。这时可以通过注射黄体酮给胎儿的早期生长及发育提供保障,不属于接种预防。

C选项正确,脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。脊灰糖丸,属于脊髓灰质炎疫苗,给幼儿喂食脊灰糖丸可以预防脊髓灰质炎,属于接种预防。

D选项错误,青霉素属于抗菌素(抗生素属于抗菌素),具有杀菌作用。注射青霉素主要用来杀菌,治疗疾病,不属于接种预防。

故本题正确答案为C。

3.下列与疫苗有关的说法正确的是:

A.疫苗通过三角肌注射才能产生作用

B.免疫力弱的人不能接种疫苗

C.疫苗的接种者必须是健康个体

D.卡介疫苗是典型的活疫苗

D

A选项错误,年WHO建议:狂犬病疫苗注射部位由臀部改为上臂三角肌。观察证明狂犬病疫苗注入人体不同部位会产生不同程度的抗体应答,其中注射三角肌抗体应答滴度最高,臀部肌肉注射滴度最低,比较观察乙肝疫苗在臀部和三角肌肌肉注射的免疫效果也证明:三角肌注射的抗体阳转率和GMT均比臀部肌肉注射的高得多。普遍认为这是由于注入臀部脂肪中,影响疫苗的吸收与免疫效果的发挥,而三角肌较接近腋下淋巴结,有利于免疫力的产生。所以并不是疫苗通过三角肌注射才能产生作用,只是通过三角肌注射效果比较好。

B选项错误,免疫力低下者一般不可以接种减毒活疫苗,而灭活疫苗是可以接种的,比如乙肝疫苗等。

C选项错误,预防性接种,受种者普遍是健康的个体。然而在治疗性接种中,比如狂犬疫苗,由于狂犬病是致命性疾病,为挽救生命任何禁忌症都是次要的,故被患狂犬病的动物咬后预防无禁忌症。

D选项正确,卡介苗是一种无毒牛型结核分枝杆菌活菌疫苗,用来预防结核病的疫苗。卡介苗接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力,可以降低儿童结核病的发病率及其严重性,特别是结核性脑膜炎等严重结核病减少,并可减少此后内源性恶化的可能性。

故本题正确答案为D。

4.免疫预防是免疫学的主要运用之一,人们常选择接种疫苗的方式预防疾病的发生。下列叙述正确的是:

A.接种疫苗可激发人体免疫反应来抵抗各种疾病

B.接种疫苗后,机体产生的抗体可终生起防卫作用

C.疫苗不可通过口服方式接种,只能通过注射方式

D.灭活和减毒的病原体保留了其抗原特性但一般不会致病

D

接种的疫苗是特定的抗原,能引发机体产生特异性免疫反应,并不能激发人体抵抗各种疾病,A选项错误;

接种疫苗后,机体浆细胞分泌的抗体可存在一段时间,记忆细胞存在的时间长至几年甚至终生,B选项错误;

有些疫苗可通过口服进入人体,如脊髓灰质炎疫苗——糖丸。C选项错误;

病原体灭活或减毒后仍有抗原特性,可引起机体的免疫反应,但是不会导致机体患病,D选项正确。

故本题正确答案为D。

End

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