治疗王阿姨ldquo肠化生rdqu

事接上回:

因为一份胃镜报告而受到打击的王阿姨听从了小姐妹孙阿姨的推荐,刚刚还病恹恹的她不知道哪里来的一股劲,拉着小姐妹就往外就跑。一路奔波来到了圆医生这里。

两位阿姨七嘴八舌把事情经过讲了一遍。圆医生我微微一笑:阿姨们不要着急,让我仔细给你们讲讲中医看胃炎这点事。

中医里面胃病一般归属在“胃痛”和“痞满”两个中医病名下:

胃痛:由于外邪、内伤、情绪等造成胃气组滞,胃失和降而发生胃痛,这就是老中医经常讲的“不通则痛”;

痞满:由于外邪、内伤、情绪造成了脾胃中焦的气机不利,脾胃升降失职,而发胀满不适。综合来讲,中医对胃病的原因终究归于中焦气机阻滞不通,长久以往就会出现各种气机不通地症状如恶心呕吐、嘈杂、食欲不振等,加上痰湿、瘀血的长期积聚,小病变大病,最终造成细胞性质的改变,酿成恶性疾病的结果。

临床上,中医对于胃病及痞满的治疗来讲主要是三个方面:

(1)注重中焦几个脏器气机的调节,胃气要降、脾气要升、肝气要疏导;

(2)外邪和病理产物的祛除,食积、寒邪、热邪、瘀血、痰湿等对应采用消食导积、温中散寒、清热解毒、活血化瘀、燥湿化痰等法;

(3)正气的扶持,如有阴亏、阳虚者扶正调养。

彭培初老中医认为,理气和胃是治胃病大法,但要强调寒热虚实之辨。

彭师认为本病初起多实属气滞,而病情顽固,迁延难愈,发病日久,往往转入虚损入血入络,痛处固定不移,中脘烧灼感,舌苔多黄厚而腻,故辨证属热属瘀。分辨寒热虽至关重要,但往往一个患者身上寒热错综,虚实夹杂,气血同病。据此,采用寒热并用,攻补兼施,气血同治。至于寒热的多少,虚实的辨别,只要根据临床症状与体征分辨明确后,灵活施治,可获良效。

而对于慢性胃炎的肠化生、不典型增生等病理表现,彭师认为虽本病重在脾胃,而实与肝郁阻滞血瘀有关,《临证指南医案》指出:“肝为起病之源,胃为传病之所”。故本病以清热解毒、和胃降逆为主法,辅以养阴润燥,健脾疏肝药味,正所谓“健脾不忘理气和胃,养阴不忘疏肝醒胃。”

那这毛病怎么治?

“好了,阿姨听懂了,那么小圆,你看王阿姨的毛病应该怎么治?”孙阿姨有点焦急看了一眼王阿姨说。

“我觉得,王阿姨应当按我们彭培初老师的方法来治,王阿姨你看你这舌苔黄腻,切脉滑数,乃是中焦湿热的表现,当清中焦之湿热,理气和胃就行了。这次我推荐给您用一下彭老的经验方:蜀羊泉方。这是根据彭老历经多年的临床使用,总结而出的名方:首选清热解毒药物疏中焦郁热;再选滋阴润燥药物补虚固本,养阴益胃且不因滋腻碍胃;最后疏肝和胃,肝疏泄功能正常,气顺则通,胃自安和,此方不仅能祛除症状,临床实验结果提示更能有效改善肠化生的情况。”

“听上去是蛮好,阿姨心也定了不少,但是我最近很忙,没时间熬中药,这怎么办?”王阿姨问。

“这个不是问题,医院为了方便现今社会节奏快,没时间熬药的患者,经过工艺研究后推出了复方蜀羊泉颗粒作为医院的院内制剂,有着易携带、易服用、口感不苦等较多优点,这次您就试试颗粒剂,回去当咖啡一样,开水一冲就能喝。”

“好的,那么麻烦小圆你了,三个月后我再来查个胃镜,看看肠化生情况是否改善”。

如果您和王阿姨同病相怜

请看下面的就医指南~

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慢性胃炎癌前病变门诊




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